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Em janeiro de 2022, médicos na Escócia notaram uma tendência preocupante: uma dispersão de casos de hepatite grave em crianças entre 1 e 5 anos. As crianças apresentavam sintomas gastrointestinais – dor stomach, diarreia, vômitos – seguidos pelo aparecimento de icterícia. Ver essa hepatite aguda (um termo amplo que descreve essencialmente a inflamação do fígado) em crianças jovens e previamente saudáveis technology altamente incomum – e um motivo de preocupação.
Em 5 de abril, as autoridades de saúde escocesas registrou 11 casos. Incapaz de identificar sua causa, eles notificaram a Organização Mundial da Saúde, iniciando uma investigação international que deixou as autoridades de saúde em busca de respostas.
Os casos foram imediatamente identificados em toda a Europa — na Dinamarca, França, Holanda, Irlanda, Romênia e Espanha — bem como em Israel e nos EUA. Em 12 de abril, o Centro Europeu de Prevenção e Controle de Doenças instruído sua rede de hepatite para ficar de olho em outros casos que se encaixem na descrição. Desde então, a contagem de casos continuou crescendo. O Reino Unido atingiu agora um overall de 114 casos, com 10 crianças necessitando de um transplante de fígado. No overall, pelo menos 190 casos foram registrados em pelo menos 12 países. Uma criança morreu.
Mas os especialistas ainda não têm certeza do que é responsável por esses casos.
A hepatite pode ser causada pela exposição a uma toxina ou a um medicamento (uma overdose de paracetamol pode provocar danos no fígado, por exemplo). Mas exames toxicológicos não revelaram nada que pareça uma explicação provável.
Então, poderia uma infecção viral ser a culpada? As formas agudas de hepatite viral são geralmente causadas por uma infecção com um dos cinco vírus da hepatite: A, B, C, D e E. Não é incomum ver casos de hepatite após uma infecção por um desses vírus, mas em crianças , isso geralmente ocorre quando estão imunossuprimidos. “O incomum é que isso está acontecendo com tanta frequência, em um período tão curto de pace, em crianças geralmente saudáveis”, diz Connor Bamford, virologista da Queen’s College Belfast. No entanto, os vírus da hepatite não foram detectados em nenhuma das crianças e, portanto, podem ser descartados.
Mas um suspeito viral comum continuou aparecendo nos testes: o adenovírus. Esta família de vírus comuns é uma das principais causas do resfriado comum, e cerca de três quartos das crianças britânicas que adoeceram testaram positivo para um. Especificamente, o adenovírus F41 foi destacado, tendo sido detectado em vários exames de sangue de crianças, embora outros adenovírus foram detectados também. “A evidência mais distinctiveness é para o adenovírus, porque é apenas uma das coisas mais consistentes que eles viram”, diz Bamford.
Mas o que não está somando é o fato de que uma infecção por adenovírus geralmente é bem leve. Embora os adenovírus possam causar hepatite em raras ocasiões, isso não é algo pelo qual eles são conhecidos. Uma teoria é que uma forma mutante de adenovírus poderia estar circulando, o que explicaria por que as reações são mais graves do que o customary.
Há também outra especulação: “que, na verdade, é o mesmo vírus que sempre tivemos, mas por causa do bloqueio e da diminuição das interações entre as pessoas, houve menos propagação do vírus”, diz Bamford. A ideia é que por ter menos exposição a vírus em geral, durante a pandemia, as crianças não tiveram an opportunity de desenvolver a imunidade que normalmente teriam espalhando germes umas nas outras no playground – o que significa doenças mais graves quando eventualmente expostas. No entanto, algumas evidências do Reino Unido sugere que os adenovírus nunca pararam de round durante a pandemia, por isso não está claro até que ponto as crianças realmente foram subexpostas.
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